Необходимость ведения беременности

Диагностические мероприятия во втором триместре

В период с 14 по 28 неделю будущая мать должна выполнить следующие рекомендации:

  • пройти повторный осмотр у врача акушера с обязательным измерением артериального давления и объема живота, определением веса;
  • проконсультироваться у офтальмолога (осмотр глазного дна, проверка внутриглазного давления), ЛОР-врача и стоматолога с целью выявления скрытых очагов инфекции и их санирования;
  • повторно сдать биохимический, клинический анализ крови, анализ мочи, мазок из цервикального канала, PAP-тест;
  • сдать венозную кровь для анализа на врожденную патологию у плода;
  • пройти второе скрининговое УЗИ с фетометрией плода.

В этот период проводится генетический анализ и УЗИ с целью выявления возможных дефектов у плода и осложнений в предстоящих родах. Будущая роженица не должна пренебрегать своим здоровьем и при появлении каких-либо жалоб обязана обращаться к врачу. Зачастую именно в конце второго триместра появляются предпосылки к развитию позднего гестоза – опасного состояния как для матери, так и для ребенка.

Частота измерения системного давления, обхвата живота и веса определяется индивидуально и зависит от состояния женщины.

Во время УЗИ измеряются размеры головки плода, обхват живота, объем околоплодной жидкости.

Ведение патологии беременности

Ведение беременности и лечение будет зависеть от типа осложнения и патологических процессов, возникающих во время беременности.

Включает: тщательный мониторинг, постельный режим, госпитализация в стационарное отделение, изменения и ограничения в диете, медикаментозную терапию.

Врачебный осмотри при ведении здоровой беременности

Ведение беременности и роды.

Что может включать в себя программа ведения беременности и как выбирать «своего» врача

Если беременность проходит легко, для ее благополучного разрешения чаще всего достаточно регулярно посещать женскую консультацию. Но не всегда все гладко: случается, что будущая мама нуждается в особом внимании со стороны врача. К счастью, сейчас это возможно: многие частные медицинские центры предлагают индивидуальные программы ведения беременности. Расскажем, что они в себя включают, кому необходимы, в чем их плюсы и минусы. Кроме того, вас ждут советы по выбору клиники и врача.

Женщина впервые ожидает ребенка.

Необходимость ведения беременности

На сегодняшний день практически на каждом углу можно встретить услугу по платному ведению беременности. Зачастую данную услугу активно рекламируют платные клиники, которые предлагают сразу оплатить определенную сумму взамен полноценного вашего обследования в связи с беременностью и последующим наблюдением за вами в течение всех девяти месяцев. Что включает в себя понятие “полноценное” и что включает в себя услуга ведения беременности в обязательном порядке – мы рассмотрим в сегодняшней нашей статье. В конце статьи остановимся на альтернативе платного ведения беременности – бесплатном его ведении.

Акушеры-гинекологи уже при первом посещении беременной должны провести влагалищный осмотр.

Когда нужно начинать ведение беременности?

По правилам отечественных медицинских учреждений на учет по беременности необходимо встать до 12 акушерских недель срока беременности. Такое условие необходимо для того, чтобы начать своевременное медицинское наблюдение за состоянием матери и вынашиваемого ребенка.

Установить факт беременности позволит дата начала последней менструации женщины, а также влагалищный осмотр, проведенный гинекологом. Кроме всего прочего, это позволит вычислить точную дату предполагаемых родов. В зависимости от состояния здоровья будущей матери врач может назначить прием тех или иных препаратов, которые помогут улучшить самочувствие на начальных этапах беременности.

Для работающих мам постановка на учет позволит получить полагающееся по закону государственное пособие по беременности и родам. Обычно отпуск по беременности и родам предоставляется на сроке 30 недель. При сложном течении беременности и при желании отдохнуть женщина может брать отпуск и на месяц раньше. За 2 недели до предполагаемых родов женщине выдается обменная карта, которая необходима при поступлении в роддом.

Мазок на стафилококк.

Ведение беременности в первом триместре

После первичного визита к врачу в течение следующих 10-14 дней рекомендуется пройти все назначенные гинекологом клинические исследования. Ранняя диагностика (до 12 недель) позволяет выделить основные факторы риска, угрожающие нормальному протеканию беременности и своевременно принять необходимые меры.

Стандартное общеклиническое обследование включает:

клинический анализ крови и мочи;

биохимический анализ крови;

кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С;

кровь на группу и резус-фактор;

анализ на TORCH- инфекции (Т- токсоплазмоз, О- другие инфекции, R – краснуха, С- цитомегаловирус, H – герпес);

анализ на ТТГ (тиреотропный гормон);

мазок на микрофлору;

мазки на половые инфекции (ПЦР-диагностика);

мазок на цитологию.

Также потребуются консультации узких специалистов – терапевта, офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога и других (по показаниям). Также проводится электрокардиография (ЭКГ).

Согласно приказу Минздрава РФ 572Н, анализ на TORCH-инфекции предполагает обязательное определение антител к токсоплазмозу и краснухе.

Стандартный анализ на коагулограмму не включает Д-димер и содержит минимальные показатели, требующиеся для определения параметров гемостаза. Расширенный анализ проводится при наличии показаний.

При отрицательном резус-факторе беременной необходимо получить информацию о резусе и группе крови супруга. При наличии резус-отрицательного типа крови, каждые 4 недели будущей маме необходимо сдавать кровь на титры антител к резусу. Далее на сроке 28-30 недель проводится профилактика резус-конфликта: введение анти-D иммуноглобулина 1500 МЕ в/м однократно.

Стандартный мазок на ЗППП направлен на исключение хламидиоза.

Цитологический мазок берется методом соскоба с шейки матки. Выполняется он однократно, и сделать его следует как можно раньше.

Также проводится электрокардиография ЭКГ.

Необходимость ведения беременности

Индивидуальный план ведения беременности.

III триместр (29-40 недели)

На тридцатой неделе врач проводит осмотр и дает направление на анализы. Оформляется декретный отпуск до родов, а также обменная карта беременной с данными всех анализов и обследований, которая остается у женщины навсегда. Далее следуют плановые осмотры раз в неделю, перед которыми проводится анализ мочи. В 40 недель женщина получает направление в родильный дом при необходимости плановой госпитализации или дожидается начала родов дома.

КТГ плода назначается не раньше 32 недели, так как к этому сроку устанавливается связь между двигательной активностью плода и его сердечно-сосудистой системой.

Ведение физиологической беременности

Когда наступает один из самых важных периодов в жизни каждой женщины – тест на беременность показывает долгожданные 2 полоски, результаты крови – высокий уровень ХГЧ, а доктор в ходе ультразвукового исследования говорит: «Вы беременны», необходимо как можно скорее задуматься, кому же доверить медицинское сопровождение беременности. Безусловно, беременность – процесс физиологический, женский организм создан природой для того, чтобы вынашивать малыша, однако существует огромное количество внешних и внутренних факторов, которые отражаются на беременности и не всегда только благополучно. Поэтому динамическое наблюдение за состоянием будущей мамы и плода – важная составляющая счастливой беременности и рождения здорового ребенка.

Читайте также:  Упражнения для рук при артрите суставов пальцев

Центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова – профильное медицинское учреждение, ведение беременности в котором – ваша уверенность, что рядом с вами команда опытных высококвалифицированных специалистов, обладающих огромным опытом в акушерстве, пренатальной диагностике и экспертной помощи при возникновении как малейших, так и сложных проблем во время беременности. В нашем распоряжении современное оборудование, позволяющее проводить исследования экспертного уровня, курсы подготовки к беременности и родам, при необходимости – комфортный стационар, а также родильное отделение, если вы примете решение не только вести беременность, но и рожать в Центре.

ПРОГРАММЫ ВЕДЕНИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Сегодня каждая будущая мама обладает выбором, где наблюдаться во время беременности и каким образом это делать – на государственной основе, заключить контракт, либо совместить посещение женской консультации по месту жительства с разовыми платными консультациями врачей в перинатальном учреждении.

В Центре есть возможности как для полноценного ведения беременности на контрактной основе, так и разовые консультации для пациенток, наблюдающихся по месту жительства, при этом желающих получить дополнительные исследования и ответы на возникающие вопросы. В зависимости от предпочтительного варианта, рядом с вами будет акушер-гинеколог, а также доктора, чья помощь не менее необходима: терапевт, эндокринолог, оториноларинголог, офтальмолог, стоматолог, первоклассные специалисты в области пренатальной диагностики – как неинвазивной, так и инвазивной.

Ваша команда сопровождения беременности предоставит вам полную информацию о том, какой образ жизни, питание, психологический настрой оптимальны для будущей мамы, как лучшим образом заботиться о себе и малыше, предупреждать возможные осложнения течения беременности, а если они все же возникнут – незамедлительно их корректировать.

В Центре возможно прохождение всех видов диагностики – лабораторные анализы, ультразвуковые исследования, которых во время беременности должно быть не менее четырех, а также дополнительное обследование, если в нем возникнет необходимость. Оборудование Центра, квалификация и опыт наших врачей – ваша уверенность в том, что вы и ребенок в надежных, внимательных и бдительных руках, которые уже помогли десяткам тысяч женщин стать счастливыми мамами.

ЭТАПЫ ВЕДЕНИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

7-12 неделя – первый прием акушера-гинеколога. Знакомство с доктором, осмотр, УЗИ, обсуждение своих ощущений и возможных тревог, доверительная беседа и ответы на все ваши вопросы – это первый этап наблюдения в Центре. Зачастую именно на первом приеме женщина слышит первое сердцебиение малыша – беременность прогрессирует, а также может получить направления на ряд лабораторных исследований, если до наступления беременности диагностика пройдена не была.

12-28 неделя – доктора нужно посещать 1 раз в 4 недели с целью контроля состояния вашего здоровья и благополучного развития плода, при необходимости назначаются посещения других специалистов. Важно, чтобы вы делились с врачом каждым изменением, возникающим в вашем организме в этот период, задавали все интересующие вас вопросы.

28-36 неделя – консультации акушера-гинеколога необходимы 1 раз в 2 недели, прием включает назначение ультразвукового исследования, лабораторную диагностику, осмотры, оценку общего состояние матери и плода. При необходимости – рекомендации по поддерживающему беременность лечению и терапии соматических заболеваний у мамы.

36-40 неделя – в этот период доктора уже необходимо посещать 1 раз в неделю. Малыш совсем скоро появится на свет, необходимо еще раз оценить здоровье женщины и плода, провести анализы, перед родами УЗИ – с целью уточнения предполагаемой массы и положения ребенка, в ряде случаев – специализированное исследования сердца малыша. Если будущая мама ранее не посещала школу будущих родителей, сейчас ей проводится предродовой инструктаж.

ВАЖНО: На 30-й неделе беременности женщина получает обменную карту установленного образца, действительную на всей территории Российской Федерации.

Если вы предполагаете, что беременны, либо уже находитесь в периоде вынашивания беременности, однако все еще не находитесь под наблюдением доктора – не откладывайте посещение специалиста и не пренебрегайте регулярными визитами к акушеру-гинекологу и прохождением необходимых исследований. Консультации врача и адекватная пренатальная диагностика – залог вашего здоровья и здоровья вашего будущего ребенка.

12-28 неделя доктора нужно посещать 1 раз в 4 недели с целью контроля состояния вашего здоровья и благополучного развития плода, при необходимости назначаются посещения других специалистов.

Что такое ведение беременности, почему оно важно каждой женщине

Согласно статистике, физиологических беременностей и родов становится все меньше. На их нормальное течение оказывают влияние внешние и внутренние факторы. По мнению современного гинеколога, подготовку к беременности необходимо начинать задолго до самого факта зачатия. В развитых странах Европы давно практикуют ведение так называемых «паспортов здоровья» для девочек и девушек, планирующих впоследствии зачатие.

В нем отмечаются все результаты обследований, наличие соматических патологий и наследственная отягощенность, перенесенные заболевания и другие данные, имеющие непосредственное влияние на здоровье женщины и плода. В нашей стране такая услуга наблюдения за здоровьем будущей матери отсутствует. Профилактикой здоровья матери и будущего ребенка является ведение беременности.

Также только немногие лечебные учреждения осуществляют послеродовое ведение женщин и новорожденных. Перечень предоставляемых услуг может быть разным, поэтому при выборе лечебного учреждения необходимо обратить на это особое внимание

Женщина сама может принять решение о ведении беременности, чтобы на всех этапах гестации быть уверенной в нормальном ее течении, гарантии собственного здоровья и нормального развития плода. Но в некоторых случаях мониторинг является обязательным условием безопасного вынашивания и успешного родоразрешения. Программа необходима при наличии у будущей матери следующих состояниях:

  • избыточного веса или ожирения;
  • наследственных заболеваний;
  • состояния после ЭКО и переноса эмбрионов;
  • перенесенного кесарева сечения с поперечным разрезом матки;
  • эпилепсии;
  • привычного невынашивания;
  • сердечно-сосудистых патологиях (гипертонической болезни, анемии, заболеваниях сердца, венозной недостаточности);
  • почечной недостаточности;
  • сахарного диабета;
  • эндемическим диффузным зобом и другими патологиями щитовидной железы;
  • резус-конфликте;
  • бронхиальной астме;
  • позднего или раннего репродуктивного возраста.

Перечень показаний можно продолжить, но часто женщина узнает о наличии патологии, угрожающей здоровью ребенка и ее собственному только на приеме у гинеколога, вставая на учет.

Угрозу вынашиванию и здоровью ребенка несут инфекции, передаваемые половым путем. Их наличие угрожает самой беременности, т.к. может вызвать преждевременное прерывание – самопроизвольный выкидыш. Инфекции влияют на здоровье малыша, т.к. проникновение возбудителя через плацентарный барьер может спровоцировать:

  • пороки развития плода;
  • внутриутробное инфицирование;
  • нарушение закладки и формирования систем и органо

Своевременное выявление и лечение инфекций – гарантия здоровья будущей мамочки и ее малыша.

Наиболее ответственным периодом гестации является I триместр во время которого происходит закладка и формирование основных систем плода, поэтому необходимо встать на учет как можно раньше.

Читайте также:  Появление сыпи и прыщей на грудине у взрослых и детей

Максимально физиологичным периодом, когда необходимо встать на учет по беременности, является период с середины до конца первого триместра (6-12 недель). Чем раньше будет начато обследование, тем благоприятнее исход, даже при обнаружении патологии или осложнения гестации. Наблюдение с первых недель после зачатия позволит уточнить примерную дату родов.

И еще один немаловажный факт: при взятии на учет до 12 недель будущая мама получит денежное пособие по рождению ребенка. Не обязательно вставать на учет по беременности в более ранний срок, т.к. это только дополнительные материальные затраты без гарантий, что в начальный период не произойдет самопроизвольный выкидыш на ранних сроках.

Любое медицинское учреждение при постановке на учет по беременности руководствуется государственным документом. Правила, действующие в Украине, прописаны в Приказе МОЗ Украины № 417.

В первый визит женщины в консультацию врач собирает данные:

  1. Анамнез.
  2. Результаты осмотра акушера-гинеколога.
  3. Со слов беременной заполняется анкета, в которой отмечается:
    • перенесенные ею инфекционные заболевания, операции;
    • наличие тяжелых и заразных больных в ее окружении;
    • какие она принимает лекарства и есть ли у нее лекарственная аллергия;
    • социальный анамнез;
    • сколько ранее у нее было беременностей, родов, абортов;
    • перенесенные гинекологические заболевания;
    • какими средствами контрацепции она пользовалась.

Уточняется ряд дополнительных вопросов – наличие в семье больных туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями, условия работы женщины. Если ответ положительный – заполняются дополнительные формы и, в случае производственных вредностей, выдается документ о выведении женщины из вредных условий («легкий труд»). Кроме того, она должна предоставить выписку из амбулаторной карты установленного образца, заполненную участковым терапевтом или семейным врачом.

Также проводятся антропометрические измерения (рост, вес). Ведение беременности предусматривает различное наполнение пакета в зависимости от гестационного срока.

глюкоза крови ;.

Как я выбирала клинику

Сначала я нашла хорошего врача. Он вел беременность моей подруги, а в интернете о нем были восторженные отзывы. Еще меня впечатлил его опыт — 44 года акушерской практики.

Потом принялась за клинику: проверила лицензии, прикинула удобство расположения. У клиники должны быть лицензии на осуществление медицинской помощи по акушерству и гинекологии в период беременности, во время и после родов.

У обычных роддомов нет проблем с лицензиями, но мой доктор принимал в частном лечебном центре. Поэтому подлинность лицензий я уточнила на сайте Росздравнадзора в разделе «Сервисы / Единый реестр лицензий». Ввела в форму поиска наименование организации и ИНН — все 10 лицензий в выпавшем списке были выданы бессрочно. Это важно: такая клиника не закроется, когда срок лицензий истечет.

По телефону я узнала, кто делает в клинике УЗИ. Отзывы о докторе в интернете мне понравились: это был заслуженный врач РФ с 30-летним опытом.

Потом я прикинула, сколько времени у меня будет уходить на дорогу: от офиса до клиники я бы добиралась за 15 минут, от дома — за 40 минут. До ухода на больничный я бы заезжала к врачу утром перед работой, а после — днем, когда в метро меньше народу. Расположение меня устраивало.

Я заранее узнала цены в частной лаборатории анализ обошелся мне в 1320 Р , а в клинике стоил бы 2200 Р.

Исследования второго триместра (с 13 по 28 недели)

Посещения врача станут ежемесячными, в сроке 16 недель врач будет выслушивать сердцебиения плода специальным стетоскопом. В этом сроке проводится измерение высоты дна матки и окружности живота, по этим данным оценивается развитие плода в матке и соответствие его сроку беременности. Эти параметры будут измеряться на каждом приеме.

В сроки 16-20 недель вам предстоит второй пренатальный скрининг с проведением особого анализа крови на уровень ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола. По данным этих анализов будет рассчитан риск врожденных аномалий плода.

В сроке 18 недель беременности необходимо провести анализ крови на уровень глюкозы, так как рост плода ускоряется, и нагрузка на поджелудочную железу увеличивается.

В сроки 20-24 недели необходимо прохождение второго планового УЗИ с исключением пороков развития и аномалий течения беременности, оценкой состояния и положения плаценты, количества околоплодных вод, измерением роста и веса плода. В этом сроке можно определить пол ребенка, провести доплерографию плода – оценку кровообращения.

Визит к врачу планируется на срок в 22 недели, проводится осмотр, измерение высоты стояния дна матки и окружности живота, меряется давление и вес. Врач проводит оценку данных УЗИ и скрининговых анализов, дает рекомендации.

На 26 неделе необходимо посещение врача с неизменной сдачей анализа мочи перед визитом. Врач проведет осмотр, измерение веса, давления и окружности живота, высоты стояния дна матки, выслушает сердцебиение плода, определит его положение в матке.

В 33-34 недели беременности проводится третье УЗИ с определением развития малыша, его веса и роста, определяется пол ребенка, исключаются отклонения и пороки развития, проводится анализ состояния плаценты и околоплодных вод, стенок матки и шейки.

«Человеческий фактор»

Узнав о своей беременности, женщина встаёт на учёт в больницу: ближайшие девять месяцев должны пройти под чутким контролем специалистов. И вот тут будущей маме предстоит принять непростое решение: довериться врачам из женской консультации по месту жительства или обратиться в частную клинику?

Услуга «Индивидуальное ведение беременности» сегодня есть во многих медицинских центрах. Женщинам обещают комфортное сопровождение и учёт всех пожеланий беременных. Но стоит ли платить за то, что в обычной женской консультации вам предоставляют абсолютно бесплатно?

Мария Огурцова, мама двухлетней Киры, уверена: всё определяет человеческий фактор. Компетентный неравнодушный врач может работать как в женской консультации по месту жительства, так и в недёшевой частной клинике. Попасть в руки непрофессионала можно в любом учреждении, в независимости от стоимости приёма.

— Один из основных факторов спокойствия и здоровья мамы и ребёнка — это, конечно, хороший акушер-гинеколог. Поэтому лично я выбирала проверенного человека и мне было совершенно неважно, где он работает, в частной или муниципальной клинике. Знакомая посоветовала хорошего врача, и мы решили обратиться к нему. На момент моей беременности этот специалист работал в обычной женской консультации, к которой я не была прикреплена. Но заведующая учреждения пошла нам навстречу — меня всё-таки прикрепили и поставили на учёт именно к этому врачу.

В моей женской консультации за всё время беременности я не сидела в очередях дольше 15 минут. Приезжала в назначенное по записи время и меня почти сразу принимали. Причём очередей не было во всей больнице: на диванчиках клиенток ждали мужья или мамы беременных. Врач всегда была вежлива, внимательно следила за пациентками и если меня что-то беспокоило, я могла приехать на приём вне очереди и записи: мне проводили полный осмотр. К слову, не во всех государственных учреждениях всё так радужно: моя сестра наблюдается в студенческой женской консультации, и там, по её словам, царит произвол.

Читайте также:  Виды искривления позвоночника: особенности заболевания

Когда мой гинеколог ушла в отпуск, я решила сходить на консультацию к частному нахваленному врачу — это из серии «заняться было нечем». Заплатила за приём кругленькую сумму и получила назначение купить дорогие лекарства. В целом, необходимости в этом не было — мне прописали гель для облегчения родов, который стоил тогда, два года назад, около 10 000 рублей. Сейчас мне кажется, что я просто выкинула деньги на ветер.

Единственный момент: все УЗИ, дополнительные анализы и обследования я делала платно, там, где имеются современные аппараты, по рекомендациям знакомых.

Если будем рожать второго ребёнка, то, конечно, последуем за своим врачом: куда он, туда и мы. Ведь человеческий фактор превыше всего. И совершенно неважно, где он будет работать, в платной клинике или бесплатной. Главное, я буду знать, что мы с малышом в надёжных руках.

Мария считает: платное ведение беременности сегодня — скорее роскошь, чем необходимость.

Ирина Смирнова, мама четырёхлетней Юлии, во время беременности наблюдалась в частной клинике Кемерова. Ира решила обратиться в платную больницу, потому что государственная поликлиника принимает пациенток в рабочее время, а постоянно отпрашиваться с работы у девушки не было возможности.

— Я работала на руководящей должности в банке, и у меня просто не было времени стоять в очередях и уходить с работы на приёмы. В частной клинике мне предложили полный пакет ведения беременности, включающий все необходимые анализы и осмотры. Что важно: приходить к врачу я могла в удобное для себя время, например, после работы или в выходные дни.

Преимущества наблюдения в частном учреждении: доброжелательное отношение, нет очередей, все анализы сдаются в одном месте, не нужно ездить по всему городу, чтобы пройти какое-то обследование. В государственной поликлинике, куда я сначала обратилась, мне предлагали ездить в диагностический центр за некоторыми услугами.

Ещё один важный момент: я всегда была на связи со своим врачом по телефону. Могла позвонить ей в любое время и без стеснения задать вопрос. В муниципальных клиниках на это согласится далеко не каждый.

В услуги клиники входил осмотр врача каждые две недели, а также регулярные анализы крови и мочи. Каких-то уникальных бонусов в частных клиниках нет: везде берутся одни и те же анализы. Услуга ведения беременности в частной клинике включала в себя консультации профильных врачей. Один раз я сходила на прием к отоларингологу — сильно болело горло. Приехала в учреждение, меня приняли без очереди, осмотрели, выписали лекарства. При этом дополнительных денег за приём не взяли: всё входило в уже оплаченный пакет услуг.

Ирина отметила, что не возникло сложностей и с документами: девушке всё оформили, как в обычной государственной больнице, и сделали для работы официальный больничный лист. Родовой сертификат Ира также получила без проблем в частной клинике. Девушка не пожалела, что обратилась в платное учреждение и уверена, что здесь ей обеспечили комфорт, который недоступен при наблюдении в государственной клинике.

Приезжала в назначенное по записи время и меня почти сразу принимали.

При беременности очень важно регулярно посещать врача и проходить все необходимые плановые обследования. Так вы сможете следить за своим здоровьем и развитием ребенка, а в случае возникновения каких-либо проблем врачи успеют вовремя оказать необходимую помощь.

В ночное время почки работают активнее, в результате моча становится более концентрированной это позволяет точнее провести диагностику.

Ведение беременности: лучше платно?

В период ожидания малыша будущей маме нужно проходить множество медицинских обследований и постоянно находиться под наблюдением специалистов, от этого во многом зависит течение беременности и развитие крохи. Кому же доверить такую ответственную задачу, как медицинское наблюдение по беременности -районной женской консультации или платному медицинскому центру?

Прежде чем решить этот непростой в опрос, нужно разобраться, что входит в поняти е «ведение беременности» и почему это так важно для будущей мамы и крохи.

На учет по беременности желательно вставать не позднее 12-й недели. Как показывает статистика, при ранней постановке на учет и дальнейшем регулярном посещении врача уровень развития осложнений беременности снижается в 5-6 раз. Ранняя диагностика и наблюдение беременности позволяет исключить такие серьезные патологии, как внематочная беременность, генетические нарушения у плода, самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках (выкидыш), а также негинекологические заболевания (не связанные с женским здоровьем), которые могут пагубно влиять на течение беременности.

При первом обращении будущей мамы по поводу беременности врач заводит для нее Индивидуальную карту беременной и родильницы. В этот документ заносятся данные анамнеза. Анамнез – это медицинская история жизни пациентки, включающая перенесенные заболевания (начиная с раннего детства), особенности ее женского здоровья (возраст, в котором начались менструации, их регулярность, характер, перенесенные «женские» заболевания – например, эрозии шейки матки, воспаление придатков) и другие данные. На основе полученной информации о здоровье пациентки врач женской консультации вырабатывает план ведения беременности, в который входят объем и сроки рекомендуемых лабораторных анализов, необходимость генетической экспертизы, дополнительных методов диагностики (УЗИ, доплерометрии, кардиотокографии и других), консультации смежных специалистов и частоту дальнейших посещений женской консультации.

В дальнейшем наблюдение за беременностью производится следующим образом:

  • до 20-й недели – не реже 1 раза в месяц;
  • с 20-й по 28-ю неделю – не реже 2 раз в месяц;
  • с 28-й по 40-ю неделю – не реже 1 раза в неделю.

Итого – не менее 12 посещений за все время беременности. При выявлении общих проблем со здоровьем у будущей мамы или осложнений беременности частота посещений возрастает.

Систематическое наблюдение за течением беременности, самочувствием будущей мамы, ростом и развитием крохи необходимо. По сути, это является гарантией благополучной беременности и родов. Очень важно, чтобы наблюдение проводилось с ранних сроков, в одном и том же лечебном учреждении, одним врачом. Такая система медицинского контроля сводит к минимуму вероятность диагностических «разночтений», врачебных ошибок и развития осложнений.

При первом обращении будущей мамы по поводу беременности врач заводит для нее Индивидуальную карту беременной и родильницы.

Добавить комментарий